Maaliskuun liukkaat kelit yllättivät. Kiinteistöhuollossa työskentelevä huoltomies H (s. 1978) liukastui työpaikan pihalla ja satutti olkapäänsä. Huoltomies H jäi sairauslomalle. Seurasi tutkimuksia ja lopulta olkapää leikattiin. Vakuutusyhtiö korvasi kaiken.
Tarina esitetään aikajanalla. Tarina alkaa siitä päivästä, jolloin työtapaturma tapahtui.
Päivä oli perjantai, ja olin lähdössä töistä kotiin. Piha oli muuttunut liukkaaksi, ja parkkipaikalla heitin aikamoisen voltin. Tömähdin maahan oikean käden varaan, ja olkapää tärähti oikein kunnolla. Sattui muuten ihan pikkasen!
Kipu oli aikamoinen ja aavistelin, että tässä saattoi käydä pahemmin. Ilmoitin asiasta saman tien esimiehelleni. Hän kirjoitti tapahtumat ylös ja lupasi tehdä vahinkoilmoituksen työtapaturmavakuutusyhtiöön heti maanantaina.
Käsi vaivasi minua koko viikonlopun, ja menin heti maanantaiaamuna työterveyshuoltoon. Työterveyslääkäri kertoi epäilevänsä olkapään kiertäjäkalvosimen vammaa.
Olkapäähän tehtiin samalla käynnillä röntgentutkimus. Olkapäässä ei ollut murtumia mutta kalkkeutumia, luupiikkejä ja nivelrikkoa kuvissa kuulemma näkyi. Minulle määrättiin viikon mittainen sairausloma.
Olkapää on ihmisen liikkuvin nivel. Olkapäätä ympäröi usean lihaksen jänteistä muodostunut kiertäjäkalvosin, joka on altis repeämään esimerkiksi kaaduttaessa loitonnetun käden varaan tai muun voimakasenergisen vaurion seurauksena. Osittaiset kiertäjäkalvosimen repeämät voivat parantua oireettomiksi, mutta useimmiten täydelliset repeämät vaativat korjausleikkauksen.
Olkapää on altis myös rappeumasairauden kehittymiselle. Näitä melko yleisiä sairausperäisiä vaurioita ei korvata tapaturmavakuutuksesta, koska vakuutusyhtiön vastuulle kuuluu vain tapaturman seurausten korvaaminen.
Sairausloman jälkeen olkapää vihoitteli edelleen. Menin työterveyslääkäriin uudestaan jo samana päivänä, kun palasin töihin. Lääkäri jatkoi sairauslomaa viikolla eteenpäin ja kirjoitti lähetteen ortopedille.
Ortopedi epäili kiertäjäkalvosimen repeämää ja teki lähetteen magneettitutkimukseen. Sairauslomaani jatkettiin kahdella viikolla eteenpäin.
Kivut ovat jatkuneet pitkään. Tapaturma on sattunut sellaisella tavalla, joka voi aiheuttaa kiertäjäkalvosimen repeämän myös täysin terveeseen olkapäähän, jossa ei olisi kulumamuutoksia.
Työtapaturmavakuutusyhtiö myöntää maksusitoumuksen magneettitutkimukseen.
Päiväraha myönnetään ajalle 12.3 - 25.3.
Tietoa päivärahasta
Olkapään rappeumamuutokset ja niistä johtuvat tulehtumat ovat varsinkin ikääntyvillä henkilöillä hyvin
yleisiä. Tutkimuksissa on todettu, että useammalla kuin joka toisella 50 vuotta täyttäneellä on
rappeumamuutoksia olkanivelessä, vaikka ne eivät aiheuta mitään oireita normaaliolosuhteissa.
Asiantuntijalääkäri ei hoida potilasta vaan arvioi tapahtuman syy-yhteyttä oireisiin ja vammoihin. Arviota varten asiantuntijalääkäri käy läpi vahinkoilmoitukseen kirjatun kuvauksen tapahtuneesta sekä hoidon aikana tehdyt lääkärilausunnot.
Magneettitutkimuksesta selvisi, että olkapäässä on kiertäjäkalvosimen repeämä. Radiologin lausunnon mukaan olkapäässä näkyi myös rappeumaperäistä nivelkulumaa.
Ortopedi suositteli olkapäähän leikkausta, johon päätettiin hakea maksusitoumusta vakuutusyhtiöltä. Samalla sairauslomaa jatkettiin huhtikuun loppuun saakka.
Kaatumisen aiheuttama kiertäjäkalvosimen repeämä on todettu magneettitutkimuksessa. Repeämä vaatii leikkaushoidon.
Vakuutusyhtiö korvaa tähystystoimenpiteen.
Tähystystoimenpiteessä olkapään kiertäjäkalvosimen repeämä vielä todettiin ja revennyt jänne kiinnitettiin ankkureilla. Samoin todettiin, että nivelpinnoissa on kulumia. Sairauslomaa jatkettiin kuukaudella eteenpäin. Puhuimme myös fysioterapian aloittamisesta.
Syy-seuraussuhde voidaan todeta:
Tähystyksessä vahvistui, että kyseessä on kiertäjäkalvosimen repeämä, joka on kuvatun työtapaturman seurausta.
Vakuutusyhtiö korvaa 10 fysioterapiakäyntiä.
Päiväraha myönnetään ajalle 26.3. - 15.6.
Päivärahaa maksetaan kerran kuukaudessa jälkikäteen.
Käsi vaivasi kesäkuussa edelleen. Ortopedin kontrollikäynnillä sairauslomaa jatkettiin kesäkuun loppuun saakka, jonka jälkeen olin jäämässä kesälomalle. Tarkoitus oli palata loman jälkeen töihin.
Päiväraha myönnetään ajalle 16.-30.6.
Kesällä kävin aktiivisesti fysioterapiassa ja kuntoutin kättä muutenkin. Käden liikuttaminen ja käyttö alkoi sujua koko ajan paremmin ja paremmin. Aloin myös uida pitkästä aikaa, ja se tuntuikin tekevän olkapäälle erityisen hyvää.
Palasin töihin kesäloman jälkeen. Olimme sopineet työnantajan kanssa kevennetystä työhön paluusta. Kolmen ensimmäisen kuukauden aikana päivittäistä työaikaa lisättiin asteittain kuudesta tunnista kahdeksaan tuntiin. Työtehtäviä oli muokattu niin, että raskaimmissa töissä sain tarvittaessa apua työpariltani.
Kevennetty työhön paluu sujui yli odotusten, ja jo syyskuun puolivälissä aloin tehdä täyttä päivää. Vaikka käsi ei ollut täysin entisenlainen, en tarvinnut enää kipulääkkeitä ja työt sujuivat hyvin.
Joulukuussa kävin työterveyshuollossa 40‑vuotistarkastuksessa. Työterveyslääkäri totesi olkapään parantuneen hyvin. Olin syksyllä aloittanut uinnin ohella myös lenkkeilyn ja olin kuulemma paremmassa kunnossa kuin moni muu nelikymppinen mies.
| 2000 € | Lääkärinpalkkiot ja lääkkeet |
|---|---|
| 250 € | Röntgen |
| 450 € | Magneettikuva |
| 3000–4000 € | Olkapään leikkaus |
| 1000 € | Fysikaaliset hoidot |
| 9000 € |
Päiväraha sairausloman ajalta 2500 € / kk
(määrä riippuu henkilön palkkatuloista) |
| ? | Lisäksi kevennetyn työhön paluun osalta voidaan maksaa korvausta ansioiden alenemasta, jos alenemaa on aiheutunut. |
| 15700–16700 € | Arvio vakuutusyhtiön maksamista korvauksista yhteensä |
Työtapaturma- ja ammattitautivakuutuksessa noin 90 % vahinkoilmoituksista johtaa myönteiseen korvauspäätökseen.